在你读这篇文章之前，我先问你两个问题，你看看能不能答上来，然后再决定有没有必要花时间来读我的文。
1. 所谓的“抗体"，是否等同于咱们常说的“群体免疫”中的免疫？
2. 瑞辉和莫德纳正在向FDA申请通过的针对Omicron 新变种的更新booster--- the so called "bivalent" （双价疫苗）里，抗体数目是原先的多少倍？
如果两个问题你都很清楚，save your time; this article is not for you. 如果你甚至都不知道bivalent 的意思，那你真该好好读每一个字。
- 新变种疫苗的特点
这里真是非常有意思啊，假如你看最近的主流媒体关于新变种疫苗的报道，我举一篇 New York Time 昨天的新闻，这个杂志你信是吧，这算“主流”是吧？你读一读，看看都有什么信息：
https://www.nytimes.com/2022/08/23/us/politics/covid-booster-shots-biden.html
1）希望九月份就上市
2）12岁以上都能打
3）The agency has “extremely good” data showing that the shots are safe and will be effective.
打住！先别往下看！我现在让你猜一猜，这个extremely good data指的是啥，我估计你心里想的是和之前一样的“第三期 Phase III human trial”对吧？
4) Unlike earlier shots, the redesigned formulations have not been tested widely on humans; instead, the companies have submitted data from mice trials.
也就是说，这次是在动物身上试验完后，就直接大规模给群众（你！）打了。
这还不是我说的有意思的地方。这里面还有一个非常关键的信息，曾经也在这种官方主流媒体上反复强调的，现在都不提了。我先卖个关子，咱们最后再讲这个刻意被隐去的信息是啥。
我在这一部分想强调的是，专家们认为现在已经不需要再花时间搞Phase III了，因为大家已经足够了解如何来设计这个疫苗。很多人听了后觉得，对啊，不就是把变种那里换一换吗？最坏的情况，不work就是了。
不是这样的呀！这里面还有一样重大改动，就是我上面说的，刚开始被天真的媒体不小心暴露出来了，后来再也不提的一个地方。此处只要记住，新变种疫苗没有经过人体实验，because YOU are part of the experiment.
- 抗体等于群体免疫吗？
（继续卖关子，因为你一定要先了解抗体是怎么回事，才能理解我最后说的那一点的重要性。）我记得最初开打疫苗的时候，很多人打完后几个月还去测一下抗体的数目。这个数目要是太低，认为疫苗已经无效，该打新的了。首先，这是错误的。下面是CDC自己官方解释这个问题的文章：
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/different-vaccines/how-they-work.html
我引用这篇文章里的原文：Different types of vaccines work in different ways to offer protection. But with all types of vaccines, the body is left with a supply of “memory” T-lymphocytes as well as B-lymphocytes that will remember how to fight that virus in the future.
我们的免疫主要是靠 T cells 这种“记忆细胞”来作用的。即使你的体内抗体数目已经很低，甚至为0，只要还有这种“记忆”，还是可以继续保护你（假设没有变种的情况下）。所以有好多疫苗，一打十几年都有效，难道你的身体里一直有它的抗体存在吗？早没了。但是人家病毒稳定啊！
这里就牵扯到mRNA疫苗的一个非常严重的缺陷——它的保护范围（spectrum）非常的窄。之所以老是要喊“新变种来了，要修改疫苗”，就是因为它的保护范围太窄了。它就是针对某个特定的变种设计的。你打完几个月，抗体虽然降低了，但是记忆还在，如果没有变种的话，你完全不需要打任何后续针。
现在问题就来了——一个病毒整天变，你还用一种频谱很窄的疫苗设计，你这是要累死（打死）大家吗？
问：“那抗体多点儿有啥不好？”
我反问：“首先，你知道药片那种复合维生素吃多了，有啥不好啊？”
你的肾脏受不了！我有一个同事教授，他就是研究复合维生素的，他说你要是长期吃，即使按照药瓶上推荐的量，不过量吃，也很可能会对肾脏造成负担。抗体就更是如此，抗体太多对你的肾脏是巨大的负担和挑战，甚至可以称之为“肾毒”。这只是其一。
其二，由于mRNA疫苗保护谱太窄，一旦变种换了，这些“废抗体”遇到新病毒后还有可能产生ADE效应。
又问：“频谱窄？不是对所有变种都防重症吗？”
我答：“这个我在系列的第一篇（链接放到最后）里解释过，防重症的机理，与抗体完全无关。”这也是为啥，早期的瑞辉疫苗其实是防感染的。还记得瑞辉当年汇报的第三期实验95%保护率吗？那是啥？不是防重症啊，是防感染。因为那时候就是“对的”变种，在保护谱之内。
那这一部分的结论是啥？对于一个变异很快的病毒，是无法依靠mRNA来产生“群体免疫”的。事实上，天然病毒感染后，产生的抗体才是“广谱”的。我们在日常生活中，大部分时间就是靠“非特异性免疫，innate immunity”，而不是抗体，来保护我们的。啥都要抗体，免疫系统就废了。
媒体整天告诉你，感染后也可以再感染，那个的概率，比你打了疫苗后中招的概率，要小太多了。
- Bivalent vaccines 威武！
在了解了抗体之后，我终于可以告诉你，被早期媒体披露而后来隐藏的那一点“威武”。请看6月22号的新闻，那个时候bivalent刚出来：
文中说："The bivalent booster caused a more than five-fold jump in the levels of omicron subvariant-specific neutralizing antibodies—which can target the virus and prevent it from replicating—a month after receiving the 50 microgram dose, regardless of prior infection, Moderna said."
看到了吧？这个是莫德纳亲口说的，你看它现在还敢说吗？你在官方媒体上，现在还能不能找到这个字眼儿？
结束语：我说了这么多，你也了解到 1）bivalent疫苗抗体数目翻5倍, 2) 没有经过人体实验的事实。你要是还抢着去打，我只能说：
我敬你是条汉子。
I respect you as a hanzi.
我对于所有愿意将自己和家人的健康（乃至生命）奉献给科学实验的英雄，都无比崇敬。
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